এটি পিএলআইডি-এর সবচেয়ে হালকা ধরন। এক্ষেত্রে ডিস্কের বাইরের আবরণ দুর্বল হয়ে যায় এবং মেরুদণ্ডের ক্যানালের দিকে সামান্য ফুলে ওঠে। নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস তার অবস্থান থেকে পুরোপুরি বের হয়ে আসে না, তবে ডিস্কের পরিধি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রসারিত হয়। বাল্জ সাধারণত ব্যাপক আকার ধারণ করে এবং পার্শ্ববর্তী স্নায়ুর উপর সরাসরি চাপ নাও দিতে পারে, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রদাহ সৃষ্টি করে ব্যথা ঘটাতে পারে। ডিস্ক বাল্জ (Disc Bulge) হলো প্রোল্যাপসড লাম্বার ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক (PLID)-এর সবচেয়ে প্রাথমিক এবং সাধারণত সবচেয়ে কম গুরুতর পর্যায়। মেরুদণ্ডের ডিস্কের বাইরের স্তর, যাকে অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস বলা হয়, যখন দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ভেতরের নরম অংশ নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস কে কিছুটা ঠেলে বাইরের দিকে ফুটিয়ে তোলে, তখন তাকে ডিস্ক বাল্জ বলে।
একটি ডিস্ক বাল্জকে প্রায়শই "ফুলা ডিস্ক" বা "প্রসারিত ডিস্ক" হিসাবে বর্ণনা
করা হয়। এখানে এর কিছু গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য এবং বিস্তারিত দিক তুলে ধরা হলো:
(১) কাঠামোগত পরিবর্তন: ডিস্কের বাইরের শক্ত আবরণ (অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস) দুর্বল
বা ক্ষয়প্রাপ্ত হতে শুরু করে। এটি পুরোপুরি ফেটে যায় না বা ছিঁড়ে যায় না, বরং এক বা একাধিক দিকে বাইরের
দিকে প্রসারিত হয়। নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস (ডিস্কের ভেতরের জেলির মতো অংশ) তার নিজের সীমার মধ্যেই থাকে,
অর্থাৎ এটি অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস থেকে বের হয়ে আসে না। ডিস্কের পুরো পরিধি বা একটি বড় অংশ মেরুদণ্ডের
ক্যানালের দিকে সামান্য ফুলে ওঠে, অনেকটা একটি টায়ারের মতো, যা ক্ষয়প্রাপ্ত হওয়ার কারণে বাইরের দিকে
ফুলে উঠেছে।
(২) আকৃতিগত বৈশিষ্ট্য: রেডিওলজিক্যাল ইমেজিং, যেমন এমআরআই (MRI) স্ক্যানে, একটি ডিস্ক বাল্জকে সাধারণত এমনভাবে দেখা যায় যেখানে ডিস্কের বাইরের অংশের প্রসারিত অংশের ভিত্তি (base) প্রসারিত অংশের ব্যাসের চেয়ে বড় হয়। এটি ডিস্কের একটি বিস্তৃত, মসৃণ প্রসারণ নির্দেশ করে, যা ডিস্ক হার্নিয়েশনের অন্যান্য গুরুতর রূপ থেকে এটিকে আলাদা করে। হার্নিয়েশনে প্রায়শই একটি ছোট ছিদ্র দিয়ে উপাদান বেরিয়ে আসে, যার ভিত্তি সংকীর্ণ হয়।
(৩) স্নায়ুর উপর প্রভাব: যেহেতু নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে এবং সাধারণত মেরুদণ্ডের ক্যানালে খুব বেশি চাপ সৃষ্টি করে না, তাই ডিস্ক বাল্জ প্রায়শই অ্যাসিম্পটোমেটিক (কোনো উপসর্গবিহীন) হতে পারে। অর্থাৎ, অনেক লোকের ডিস্ক বাল্জ থাকতে পারে, কিন্তু তারা কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করেন না। তবে, যদি ডিস্কের প্রসারণ এতটাই বেশি হয় যে এটি পার্শ্ববর্তী মেরুদণ্ডের স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের কর্ডের উপর চাপ সৃষ্টি করে, তাহলে ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
(৪) প্রদাহের ভূমিকা: কিছু ক্ষেত্রে, ডিস্ক বাল্জ সরাসরি স্নায়ুর উপর চাপ না দিলেও, এটি ডিস্কের অবক্ষয় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। এই প্রদাহ রাসায়নিকভাবে স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে স্থানীয় ব্যথা বা রেফার্ড ব্যথা (যেমন কোমর থেকে পায়ে ব্যথা) হতে পারে। এই ব্যথা প্রায়শই শারীরিক কার্যকলাপ বা নির্দিষ্ট ভঙ্গিতে বাড়তে পারে।
(৫) কারণ: ডিস্ক বাল্জ সাধারণত বয়স-সম্পর্কিত ডিস্কের অবক্ষয় (degenerative changes) প্রক্রিয়ার অংশ। সময়ের সাথে সাথে, ডিস্কগুলি তাদের জলীয় উপাদান হারাতে শুরু করে, স্থিতিস্থাপকতা কমে যায় এবং বাইরের আবরণ দুর্বল হয়ে পড়ে। এটি আঘাত, বারবার চাপ (যেমন ভুলভাবে ভারী জিনিস তোলা), খারাপ ভঙ্গি, অতিরিক্ত ওজন বা জেনেটিক প্রবণতার কারণে ত্বরান্বিত হতে পারে।
(৬) চিকিৎসা: ডিস্ক বাল্জের চিকিৎসা সাধারণত রক্ষণশীল হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
(ক) বিশ্রাম: প্রাথমিক পর্যায়ে কিছু দিনের জন্য কার্যকলাপ সীমিত করা।
(খ) ওষুধ: ব্যথা এবং প্রদাহ কমানোর জন্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) বা মাসেল রিল্যাক্স্যান্ট।
(গ) ফিজিওথেরাপি: পেশী শক্তিশালী করা, নমনীয়তা বাড়ানো এবং সঠিক ভঙ্গি বজায় রাখার জন্য ব্যায়াম।
(ঘ) তাপ বা ঠান্ডা থেরাপি: ব্যথা উপশমের জন্য।
(ঙ) জীবনযাত্রার পরিবর্তন: ওজন কমানো এবং সঠিক উত্তোলনের কৌশল শেখা।
বেশিরভাগ ডিস্ক বাল্জ রক্ষণশীল চিকিৎসার মাধ্যমে সময়ের সাথে সাথে উন্নতি লাভ করে। অস্ত্রোপচারের
প্রয়োজন খুব কমই হয়, যদি না গুরুতর এবং অবিরাম স্নায়বিক উপসর্গ দেখা দেয়। ডিস্ক বাল্জকে ডিস্ক
হার্নিয়েশনের একটি পূর্ববর্তী অবস্থা হিসাবে দেখা যেতে পারে। যদি ডিস্কের অবক্ষয় প্রক্রিয়া চলতে থাকে
এবং অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস পুরোপুরি ছিঁড়ে যায়, তাহলে এটি আরও গুরুতর রূপে (যেমন ডিস্ক প্রোট্রুশন,
এক্সট্রুশন বা সেকুয়েস্ট্রেশন) অগ্রসর হতে পারে। তাই, প্রাথমিক পর্যায়ে ডিস্ক বাল্জ নির্ণয় এবং সঠিক
ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে আরও গুরুতর সমস্যা প্রতিরোধ করা সম্ভব।